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什么是颈功脉斑块 临床有哪些表现?

什么是颈动脉斑块
体检等检查时,颈超经常报告有颈动脉斑块,那么什么是颈动脉斑块?人体的颈动脉分为外膜、中层、内膜三层,内膜与中层厚度(IMT)相加一般不超过0.9mm,如果颈动脉IMT>0.9mm,叫做颈动脉内膜中层增厚;当IMT>1.3 mm,就叫做颈动脉斑块。

颈动脉斑块会有哪些临床表现
其实绝大多是颈动脉斑块的患者,是没有任何临床症状的。颈动脉斑斑块是否造成临床表现,主要取决于斑块造成的狭窄程度。当颈动脉斑块造成的狭窄<50%时,一般不会造成脑部供血不足的表现,患者可没有任何临床症状,多数颈动脉斑斑块的患者就属于这种情况。当颈动脉斑块狭窄超过50%时,属于中度狭窄,可能会引起脑部供血不足的表现,出现头晕头痛等临床表现;当狭窄程度超过70%时,属于重度狭窄,会引起头晕头痛甚至脑卒中等一系列临床表现。当然,部分颈动脉斑块的患者,虽然斑块造成的狭窄程度不厉害,但由于斑块属于易损斑块,发生破裂时导致脑卒中事件的发生。

颈动脉斑块的处理
发现颈动脉斑块也不必过于紧张,中国≥40岁居民中有36.2%颈动脉粥样硬化,多数无症状的颈动脉斑块是不需要特殊处理,仅需要控制血压血脂血糖,戒烟限酒,锻炼身体即可。对于斑块狭窄超过50%的,或者合并有冠心病、近期发生过缺血性脑卒中、高脂血症等时,则均需他汀类降脂药治疗,必要时还需内膜剥脱术(CEA)或颈动脉支架植入术干预。

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